Aiureală în farmacii

Conform unei statistici intocmite de Organizatia Mondiala a Sanatatii, suntem la coada cozilor in privinta sanatatii. Alaturi de Armenia, Ucraina si Albania. Mai jos decat noi sunt tarile care isi trateaza bolnavii numai cu leacuri babesti. Nu radeti! Pana la izbucnirea razboiului, compatimitul stat irakian aloca pentru sanatate 573 de dolari pe cap de locuitor, spre deosebire de Romania democratica, unde se cheltuiesc numai 190 a. Se pare deci, ca Saddam a fost mai generos in aceasta privinta decat Nastase. Rezultatele le vedem cu ochii nostri, zi de zi.

Noua lista de medicamente compensate si gratuite, aprobata in urma cu aproximativ o saptamana, in sedinta de guvern, ingreuneaza accesul bolnavilor la medicamentele scumpe. Executivul a decis ca lista sa fie impartita in doua sectiuni, iar compensarea sa se faca diferit: sectiunea A (medicamente de baza, de prima optiune, mai ieftine) se compenseaza cu 65 la suta din pretul de referinta, si sectiunea B (medicamente cu restrictie la prescriptie, mai scumpe) se compenseaza cu 50 la suta. Aceasta inseamna ca bolnavii vor avea acces mai greu la un medicament scump, fie ca este compensat, fie ca este gratuit. Pe de alta parte, ei voi plati mai mult de jumatate din valoarea lui de farmacie, deoarece se compenseaza doar pretul de referinta al medicamentului cel mai ieftin, dintr-o anumita gama terapeutica. Reprezentantii Colegiului Farmacistilor spun ca Ministerul Sanatatii si Familiei nu a luat in considerare propunerile lor, de a li se explica oamenilor cat trebuie sa plateasca pentru a-si lua medicamentele, mai exact cat se compenseaza din pretul afisat pe raft. In plus, reprezentantii medicilor sustin ca, daca banii vor lipsi in continuare, nici aceasta lista nu va imbunatati cu nimic situatia sistemului sanitar.

Schimbări firave

Potrivit analizelor facute de specialisti, lista medicamentelor compensate si gratuite nu a fost modificata substantial. In prima categorie sunt cuprinse 248 de denumiri comune internationale, iar in cea de-a doua, 214. Avand in vedere lista aparuta la inceputul anului, care continea 255 de medicamente, care se eliberau compensat, respectiv 236 gratuit, vedem ca in total s-au scos doar 29 de substante. Deci, schimbarile  nu vor prea ajuta bugetul, insa medicamentele disparute le vor lipsi cu desavarsire bolnavilor care au nevoie de ele.
Se observa insa tendinta de a-i face pe asigurati sa plateasca din ce in ce mai multi bani din buzunar, pentru a-si lua medicamentele. Chiar si presedintele Societatii Nationale de Medicina de Familie considera ca “listele MSF sunt din ce in ce mai proaste si se constata un transfer al costului medicamentelor catre asigurati”. Deoarece noua lista a medicamentelor compensate si gratuite nu a fost publicata inca in Monitorul Oficial, nici trimisa Caselor Judetene, nu am putut obtine informatii suplimentare legate de aceasta, de la CJAS Mures.
Insa, ceea ce este si mai grav, noua lista nu garanteaza ca medicamentele aflate pe aceasta se vor gasi pe piata tot timpul lunii, deoarece plafoanele farmaciilor permit sa se elibereze doar o cantitate limitata de medicamente compensate si gratuite. Iar pentru pacienti, cel mai important ar fi sa aiba acces la medicamente in mod constant, ca tratamentul sa aiba continuitate. La un bolnav cronic, intreruperea tratamentului inseamna deseori agravarea bolii, sau aparitia unor complicatii severe. Acestea, pe de o parte inrautatesc calitatea vietii bolnavului si prognosticul bolii, pe de alta parte, in majoritatea cazurilor creeaza necesitatea internarii in spital, care costa, evident, mai mult.
O alta noutate este ca medicii de familie nu mai pot prescrie medicamente scumpe. Medicii specialisti sunt cei care decid de ce medicamente scumpe are nevoie bolnavul, ei fiind indreptatiti sa prescrie medicamente din categoria B, iar medicii de familie au dreptul sa le prescrie doar pe cele ieftine, din categoria A. De parca medicii de familie nu ar fi facut tot sase ani de facultate si nu ar fi invatat tot despre aceleasi medicamente ca si medicii specialisti.

In vederea deblocarii situatiei din domeniul farmaceutic, ajunsa insuportabila, Casa de Asigurari a luat niste masuri speciale, pentru a crea posibilitatea farmaciilor de a elibera atat medicamente compensate, cat si gratuite. Astfel, se face un angajament de plata, potrivit caruia farmaciile pot elibera medicamente in regim compensat si gratuit, cu plata facturilor de catre Casa, in 2004. Pana la ora actuala, dintre cei 89 de contractanti, 80 si-au depus cererile pentru acest angajament, ceea ce inseamna ca accepta sa elibereze medicamente, pentru care vor primi bani numai anul viitor. In judetul Mures, interesul farmacistilor fata de aceasta solutie pare a fi mare, avand in vedere ca in multe alte judete numai cateva (3-5) farmacii s-au aratat interesate. In acest fel, ei vor semna cu CJAS niste contracte cu sume chiar mai mari decat bugetul alocat pentru 2003, cu care se va suplimenta fondul de medicamente compensate si gratuite. O conditie pentru a primi banii este ca farmacia sa se angajeze sa elibereze in egala masura medicamente gratuite si compensate, deoarece bolnavii care necesita medicamente eliberate in regim de gratuitate sunt cei mai dependenti de ele.