Afla de C hepatita C poate ucide

Cel mai mare pericol pe care îl prezinta Hepatita C în momentul de fata este acela ca, în Romania, oamenii nu stiu despre existenta acestei boli, nu stiu care sunt factorii de risc, în ce conditii se transmite virusul Hepatitei C, nu stiu cum se diagnosticheaza, cum se trateaza sau cum se previne boala.

Acesta este motivul pentru care în conformitate cu Declaratia Parlamentului European din 29 martie 2007, cele mai importante asociatii profesionale medicale cu specializare în hepatologie au considerat necesar sa se implice direct in realizarea unei campanii de comunicare, educare si preventie a Hepatitei C. Hepatita C este o inflamatie a ficatului datorata virusului hepatitei C, cu transmitere prin contactul sangelui unei persoane neinfectate cu sange infectat. Ea poate fi acuta sau cronica. Netratata, hepatita C duce la ciroza si cancer de ficat, mare parte dintre pacienti necesitand interventii de transplant de ficat, ale caror costuri sunt extrem de ridicate in toate tarile din lume. Infectia acuta cu virusul Hepatitei C este in 8 din 10 cazuri asimptomatica, persoana respectiva nu da nici un semn sau simptom al bolii. Uneori apar dureri musculare, dureri de articulatii, greata, stare de oboseala, lipsa poftei de mancare, dureri abdominale, urina inchisa la culoare.

Care sunt modalitatiile de transmitere?

“Principala modalitate de transmitere o reprezinta transfuziile de sange, acesta fiind si motivul pentru care persoanele care au primit sange inainte de 1991 trebuie sa-si faca testul pentru Hepatita C. De asemenea, si cei care au primit produse din sânge plasma, masa trombocitara înainte de 1991. Testul pentru Hepatita C se face abia din anul 1991, anul identificarii virusului. Incepând cu acest an, toti donatorii de sânge si toate produsele din sange au fost supuse in mod obligatoriu testarii pentru VHC. Conditiile precare de igiena din spitalele noastre, lipsa materialelor, deficientele de sterilizare au dus la transmiterea acestui virus. Riscul de infectie cu virusul Hepatitei C în urma unei transfuzii este astazi de 1 la 1 milion.”, a explicat Dr. Florin Caruntu de la Institutul de Boli Infectioase “Matei Bals” Bucuresti. Transmiterea se poate face deasemenea prin contactul direct al sângelui unei persoane neinfectate cu sange infectat cu VHC (blood to blood contact) – cazuri de contacte accidentale care implica instrumentar sau obiecte nesterile: tatuaje, piercing, acupunctura, prin folosirea unor obiecte de uz personal precum aparat de barbierit, forfecuta, periuta de dinti, deoarece pe astfel de instrumente pot exista picaturi de sange invizibile. De aceea aceste obiecte trebuie sa fie personale si nu comune, eventual cele ale bolnavului sa fie pastrate separat. “Alte cai de transmitere sunt accidentele de munca în care este implicat personal medical sau alte categorii de personal cu risc potential, transmiterea pe cale sexuala – posibila în cazul raporturilor sexuale neprotejate, atunci când partenerii prezinta leziuni la nivelul organelor sexuale. Consumatorii de droguri injectabile sunt si ei expusi prin utilizarea în comun a aceleiasi seringi. Transmiterea verticala, de la mama la fat – prin intermediul schimbului de sange care are loc în mod constant, pe parcursul sarcinii, intre mama si fat, sau in cazul bolnavilor care fac hemodializa.”, a mai adaugat dr. Florin Caruntu. Desi aparatele ar trebui sa fie distincte in cazul pacientilor care fac hemodializa si sunt infectati cu virusul Hepatitei C si sa fie tinute in incaperi separate, spatiul sau lipsa aparatelor nu permite acest lucru. “In cazul pacientilor infectati cu virusul B, C sau HIV sunt aparate speciale, tinute in camere distincte, deci nu li se refuza dializa, dar la initierea tratamentului sunt testati.”, a declarat dr. Camelia Ionescu de la Clinica de Medicina Interna a Institutului Clinic Fundeni Bucuresti. Violeta Roman, coordonatoarea Centrului de dializa Mures este de parere ca “Din cauza lipsei de spatiu nu se pot separa bolnavii. Oricum Hepatita C, nu se transmite asa usor. Mai grava este hepatita B. In tari precum Franta se considera discriminare sa separi bolnavii care fac dializa.” Virusul Hepatitei C nu se transmite prin aer, tuse, stranut, imbratisari si sarut, alimente si apa, utilizarea tacamurilor si a paharelor sau folosirea toaletelor publice.

Algoritm de diagnostic

Daca in urma efectuarii analizelor de rutina se gasesc valori crescute ale enzimelor hepatice transaminazele- GOT, GPT sau ALT, AST, se recomanda efectuarea testului specific pentru diagnostic si anume depistarea in sange a anticorpilor impotriva virusului. Diagnosticul de certitudine este oferit de determinarea viremiei, nivelul ARN-ului viral prezent in sângele persoanei testate. Atunci cand situatia o impune, se apeleaza la punctia hepatica, ce ofera informatii despre tipul si gradul de severitate a leziunilor hepatice.

Hepatita C

se poate trata

Hepatita C este o boala care se poate trata. “Tratamentele existente la ora actuala au o rata de succes ridicata, cu conditia ca boala sa fie diagnosticata cat mai devreme, inainte de aparitia cirozei sau a cancerului hepatic. Exista doua medicamente cu indicatie aprobata pentrui tratarea Hepatitei C: interferonul si ribavirina. De obicei cele doua medicamente se administreaza in asociere, dar exista cazuri cand se poate administra doar interferon. Tratamentul se administreaza exclusiv la indicatia si dupa sugestia medicului.”, sfatuieste dr. Camelia Ionescu.

Prevenirea infectarii

Infectarea cu virusul Hepatitei C poate fi prevenita prin evitarea folosirii obiectelor de igiena personala pe care le folosesc si alte persoane, evitarea contactelor sexuale intamplatoare neprotejate, prin vizitarea unui specialist autorizat in cazul efectuarii unor tatuaje sau piercing-uri, prin verificarea sterilitatii instrumentarului atunci cand se administreaza tratament injectabil. in situatia nedorita a consumului de droguri, trebuie evitata folosirea in comun a seringilor.

Iulia OPREA

Prima campanie nationala de educare,

informare si preventie a Hepatitei C

Asociatia Romana pentru Studiul Ficatului (ARSF), impreuna cu Societatea Romana de Gastroenterologie si Hepatologie (SRGH), au organizat in perioada 1-3 iunie la Hotelul Helios din Ocna Sibiului, work-shopul media “Hepatita C- Afla de C!”.

Dr. Florin Caruntu de la Institutul de Boli Infectioase “Matei Bals” Bucuresti si dr. Camelia Ionescu de la Clinica de Medicina Interna a Institutului Clinic Fundeni Bucuresti au prezentat ultimele informatii despre managementul Hepatitei C in lume si in Romania si despre cele mai eficiente metode de educare pentru prevenirea infectarii cu virusul Hepatitei C. Intalnirea face parte din cadrul primei campanii nationale de educare, informare si preventie a Hepatitei C. Campania se va derula pana la sfarsitul acestui an si include prezenta pe posturi TV, precum si o solida expunere pe internet. Pentru accesul unui public cât mai larg la informatiile despre Hepatita C, campania mai cuprinde tiparirea si distribuirea de materiale informative in spitale, cabinete medicale si universitati, precum si infiintarea unei linii telefonice gratuite (0800 883 000), cu informatii despre cel mai apropiat loc unde cei care doresc se pot adresa pentru testare si diagnostic complet

Romania ocupa primul in Europa ca numar total de cazuri de Hepatita C inregistrate si locul patru in Europa ca rata a mortalitatii datorate bolilor hepatice cronice. 44,5 din decese la suta de mii de locuitori au cauza hepatica, fata de media europeana de 15 decese la suta de mii de locuitori. Conform datelor existente in acest moment, prevalenta infectiei cronice cu virusul hepatic C este de 4,9%. Dupa aceste date, singurele publicate pana in acest moment, peste 1 milion de romani ar putea fi infectati cu virusul Hepatitei C.