Viață dincolo de moarte

Ziarul de Mureș a urmărit firul unei operațiuni de prelevare de organe

Un mureșean aflat în moarte cerebrală a salvat viețile câtorva oameni. Acestuia i-au fost prelevate ficatul, rinichii, țesuturi osoase și câteva bucăți de piele.

În timp ce sistemul de sănătate din România e zdruncinat de tot mai multe scandaluri, dăruirea unor oameni simpli și cu suflet mare ne uimește și ne umple de admirație. O dăruire supremă ce sfidează moartea. Este povestea unui mureșean rămas necunoscut, care după moarte a dăruit altor suferinzi viață din trupul său.

În primele zile din februarie, la doar 46 de ani, bărbatul suferă un stupid accident de bicicletă. Odată intrat în moarte cerebrală, familia lui acceptă să-i doneze organele altor bolnavi aflați în nevoie. Medicii prelevează rinichii, ficatul, țesut osos și câteva bucăți de piele. Deși în Târgu Mureș se efectuează operații de transplant de cord, inima bărbatului nu este prelevată. Nu s-ar fi potrivit niciunui pacient aflat în așteptare. „Bărbatul era prea mic și slăbuț, pentru ca inima să poată face față într-un organism de dimensiuni normale”, spun medicii. După puțin timp de la terminarea operației, inima bravului salvator a încetat să mai bată. Așa a apus un destin și a răsărit speranța. Cei salvați nu vor ști niciodată numele binefăcătorului lor, dar vor purta pentru totdeauna în ei, o fărâmă din generozitatea lui.

Filmul evenimentelor

În 2 februarie este adus la Spitalul Clinic Județean de Urgență în stare de comă profundă un bărbat, victimă a unui accident. După puțin timp, acesta intră în moarte cerebrală. Oficialii spitalului iau legătura cu familia bărbatului și primesc aprobarea prelevării de organe.

În data de 5 februarie, în jurul orei 18, două echipe de chirurgi din București,

respectiv Cluj sosesc de urgență la Târgu-Mureș. Doi reporteri speciali ai Ziarului de Mureș au fost la fața locului și au urmărit pas cu pas derularea evenimentelor.

Ora 20.00 – Începe operația de prelevare a organelor sub conducerea doctorului Nica Andrei.

Ora 22.15 – Ficatul bărbatului părăsește Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș și e transportat la bordul unui avion la București, unde o echipă a Institutului Clinic Fundeni începe imediat operația de transplant.

Ora 22.30 – După doar 15 minute, echipa de urologi clujeni încheie cu succes prelevarea celor doi rinichi. Aceștia pornesc imediat cu ambulanța spre Cluj, unde sunt așteptați în sala de operație.

Operația de prelevare a pielii și a țesutului osos continuă întreaga noapte, abia în ziua următoare „recolta” urmând a fi expediată la București.

Allain CUCU, Arina CORDUNEANU, Adelheid CUCU

Echipa doctorului Moldovan

Pregătirea donatorului a fost făcută la Clinica de Terapie Intensivă ATI din Târgu Mureș de către o echipă de medici reanimatori, condusă de medicul primar anestezist Otilia Olimpia Moldovan. ”În urma traumatismului cranio-cerebral pacientul a dezvoltat o moarte cerebrală și a fost internat la ATI, unde am întreținut o serie de investigații pentru verificarea diagnosticului. Când am avut confirmarea diagnosticului de moarte cerebrală, prin finalizarea unui protocol special am început să fac managementul donatorului de organe. Pacientul a fost ventilat mecanic cu oxigen, astfel încât organele care urmau să fie prelevate și transplantate mai apoi receptorilor să fie viabile”, a declarat medicul primar Olimpia Moldovan. După prelevare, rinichii au fost transportați în dispozitive speciale, care asigurau rehidratarea rinichiului.

Oamenii care au primit o nouă viață

Vineri, la ora închiderii ediției, la Institutul Clinic de Urologie și Transplant Renal din Cluj, două persoane aflate pe lista de așteptare au fost supuse operației de transplant de rinichi. ”Operația este în plină desfășurare, dar mai întâi trebuie să fie desfăcuți rinichii, deoarece erau uniți. Rinichii aceștia, care fac parte din grupa A2, au fost compatibili pentru două persoane”, a declarat Dan Luscalov, coordonator regional de transplant al Institutului Clinic de Urologie și Transplant Renal Cluj. Potrivit acestuia, cei doi pacienți se aflau pe lista de așteptare de un an, respectiv trei ani. Numărul pacienților de pe lista de așteptare este de 780, iar numărul celor din grupa A2, este de aproximativ 250. Potrivit medicilor de la Institutul Clinic Fundeni din București, pacientul care a primit ficatul, a fost deja operat, iar starea acestuia este bună.

Un transport special

”Amândouă organele, atât ficatul cât și rinichii se vor transporta la gheață. Pentru rinichi avem și niște aparate speciale, dispozitive de rehidratare, unde se menține o anumită temperatură, se modelează presiunea circuitului renal vascular, astfel încât să fie menținut în viață un timp mai îndelungat și anume 36 de ore”, ne-a declarat Andrei Nica, responsabilul Băncii Naționale de Å¢esut al Spitalului Colentina din București și consilier al Agenției Naționale de Transplant. Organele prelevate au fost transplantate la câteva ore de la prelevare. ”Automat ce organele vor fi prelevate, ficatul va fi transplantat tot în seara aceasta la Institutul Clinic Fundeni din București, iar rinichii în cursul zilei de mâine, 6 ianuarie, la Institutul Clinic de Urologie și Transplant Renal Cluj’, a continuat Nica. Potrivit acestuia, la București, respectiv Cluj, vor fi chemate două sau trei persoane care au nevoie de transplant, pentru a li se verifica compatibilitatea. “În momentul în care apare donatorul, automat se fac probele biologice, după care se cheamă primitorii și se așteaptă să se vadă cui i se potrivește”, a explicat Nica. Alături de echipele de medici din București și Cluj, la prelevare au participat și medici târgumureșeni de la Clinicile Chirurgie II, ATI și Clinica de Chirurgie Plastică din cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență din Târgu-Mureș, care au ajutat la prelevarea de țesut osos și piele. Acestea au fost transportate la Banca de Å¢esut osos de la Spitalul Colentina din București, respectiv la Banca de piele a Spitalului Grigore Alexandrescu din București. “Pielea și țesutul osos urmează a fi folosite în timp, deoarece la Bancă acestea sunt păstrate la temperaturi de -80 de grade și se pot păstra pe o perioadă de 10-15 ani”, a mai arătat Nica Andrei.

Târgu Mureș, campion

la prelevarea de organe

Spitalul Clinic de Urgențe Mureș, a fost printre primele din țară în care s-au efectuat prelevări de organe. De atunci, e tot în vârful clasamentului. ”În 2000 s-a început prelevarea de organe și țesuturi la noi. Pe atunci nu erau prea multe spitale în România care să facă așa ceva.” a explicat Olimpia Moldovan, medic anestezist. Dacă în medie se făceau 5-6 astfel de operații pe an, în 2008 numărul acestora a crescut la 8; iar de la începutul anului s-au efectuat deja două. Procedura este destul de complicată: primul pas constă în declararea morții cerebrale a pacientului, după care urmează informarea familiei, discuțiile dintre aceasta și coordonatorul de transplant în urma cărora familia își dă acordul pentru donarea organelor și țesuturilor. Următorul pas este căutarea pe listele de așteptare a unor posibili primitori care să fie perfect compatibili. „Gestul de donare a organelor este unul strict umanitar. Nu se primeste nici un leu pentru asta, după cum nici primitorii nu plătesc nimic.”. Pe listele de așteptare din țară, sunt în momentul de față 1500 de pacienți.

Bisericile sunt de acord și nu prea

Potrivit medicilor mureșeni, unul din motivele cel mai des invocate de către cei care refuză să doneze organele rudelor lor în vederea transplantării este cel religios. Teoretic, aproape toate bisericile din România sunt de acord cu transplantul de organe și țesuturi. Cu toate acestea, majoritatea preoților se sfiesc să recomande enoriașilor acordarea consimțământului de prelevare a organelor.

Cât pe ce să fim cu toții donatori

În 2008, șapte parlamentari, printre care și foștii miniștri Eugen Nicolăescu și Ovidiu Brânzan au inițiat un proiect de lege ce prevedea „acordul prezumat” în cazul prelevării de organe de la persoanele aflate în moarte cerebrală. Potrivit acestui proiect de lege, oricine nu-și exprima în timpul vieții refuzul expres de a-și dona organele, putea deveni automat donator după moarte, chiar fără acordul familiei. Încă de la început, acest proiect a fost contestat de numeroase voci.

Președintele Colegiului Medicilor din România declara: „Acordul prezumat față de cel informat nu va duce la o creștere de transplanturi. El poate duce însă la abuzuri împotriva populației defavorizate.” Biserica Ortodoxă și cea Catolică s-au opus vehement acestui proiect de lege din motive etice și umanitare. Purtătorul de cuvânt al Patriarhiei Române, părintele Constantin Stoica declara: „Introducerea acordului prezumat ar putea duce la abuzuri. Potrivit moralei creștine, o faptă bună este rezultatul unei decizii libere. Legea trebuie să aibă un fundament etic solid și să respecte ființa umană. Biserica Ortodoxă încurajează voluntariatul și introducerea cardului de donator, dar nu poate fi de acord cu acordul prezumat.”

Poziția Bisericii Catolice era la fel de radicală. „Transplantul de organe nu este acceptabil din punct de vedere moral, dacă donatorul sau cei îndreptățiți nu și-ar da consimțământul explicit în această privință. Transplantul de organe este conform cu legea morală și poate fi vrednic de laudă, dacă pericolele și riscurile fizice și psihice la care se expune donatorul sunt proporționate cu binele dorit pentru destinatar.”

În consecință, Biserica Ortodoxă, cea Catolică, bisericile protestante și cele neoprotestante încurajează la modul teoretic donarea de organe, așa cum este ea prevăzută de actuala lege. Vorbind totuși dintr-o

perspectivă mai puțin oficială, majoritatea clericilor sunt mai mult decât rezervați în a-i încuraja pe enoriași la o astfel de acțiune.