Asigurari mediacle private vs. șpagã

În România, doar patru firme din domeniu încheie asigurãri private de sãnãtate: Omniasig Addenda, Interamerican, Allianz Å¢iriac și Aviva, în condițiile în care legislația în domeniul asigurãrilor private de sãnãtate este în așteptare. Deși legea trebuia adoptatã la începutul anului 2005, întârzieri repetate și nejustificate au dus la amânarea ei succesivã.

Dupã declarații incendiare ale președintelui Traian Bãsescu, susținute de consilierul președintelui, Theodor Stolojan, noul ministru al Sãnãtãții, Eugen Nicolãescu, militeazã și el pentru sãnãtatea în privat.

Conform specialiștilor din domeniu, asigurarea de sãnãtate privatã înlocuiește șpaga datã la medic. Concret, dacã un mureșean plãtește pentru o asigurare de sãnãtate privatã și se interneazã la Spitalul Clinic de Urgențã din Târgu Mureș va achita serviciile conform prevederilor legale, urmând ca societatea de asigurãri sã îi deconteze contravaloarea la ieșirea din spital.

De ce nu trece legea?

Conform politicienilor, legea stagneazã din cauza unor disfuncții organizatorice. Se pare însã cã mai mare este presiunea medicilor. În cazul în care asigurãrile private vor funcționa la capacitate maximã, fiecare serviciu realizat într-un spital va trebui justificat prin acte, pânã la ultimul bãnuț. Asta înseamnã cã șpaga va dispãrea, pentru cã un asigurat la sistemul privat și la sistemul de stat nu va mai scoate bani în plus din buzunar pentru pretenții absurde ale medicilor, infirmierelor și asistentelor medicale.

Intervenții pânã la 400 de euro

Aviva este cea mai dezvoltatã opțiune pentru mureșeni. Societatea pune la dispoziția mureșenilor douã tipuri de asigurãri de sãnãtate. Prima și cea mai complexã este disponibilã doar la București, Cluj și Iași. A doua este practic o clauzã medicalã, care poate fi atașatã altui produs al asiguratorilor, ca asigurarea privatã de viațã sau de pensie. “În cazul în care asiguratul de îmbolnãvește sau are un accident, asigurarea reprezintã decontul serviciilor spitalicești” a declarat Ioan Dumbrãvean, director al Agenției de Asigurãri Aviva Mureș. În asigurarea privatã de sãnãtate este inclus costul spitalizãrii pentru 180 de zile/an. În funcție de prima de asigurare, clauza de intervenție chirugicalã, spre exemplu, este cuprinsã între 100 și 400 de euro pe an. “Aproximativ 60% din mureșenii care își încheie asigurare de viațã, opteazã și pentru cea de sãnãtate. Așteptãm și îmbunãtãțiri legislative, pentru a putea promova afacerea”, a declarat Dumbrãvean.

Omniasig lipsește

Omniasig Addenda este parte a Grupului Omniasig, companie specializatã în domeniul asigurãrilor private de sãnãtate. În județul Mureș, firma nu are sucursalã, singurele asigurãri private de sãnãtate care sunt încheiate fiind cele pentru strãinãtate. “Încheiem asigurãri private de sãnãtate pentru cei care pleacã în strãinãtate, dar și pentru turiștii care vin în România”, ne-a declarat Bereczki Panna, inspector de asigurãri la Omniasig.

Interamerican atacã Mureșul

Interamerican a deschis în acest an primul spital privat din România, Euroclinic. Acest model pare sã fie adoptat de tot mai multe societãți de asigurare, care colaboreazã cu diverse clinici în asigurarea unei îngrijiri în domeniul medical, la nivel înalt. Prima de asigurare se situeazã între 30 și 60 de euro pe lunã, în funcție de vârstã, venit și istoric medical. Asigurarea are o limitã de acoperire între 25.000 și 100.000 de euro.

“Din pãcate, momentan nu putem oferi servicii de asigurare privatã de sãnãtate mureșenilor. Dar pregãtim ceva special pentru Mureș”, ne-a declarat Ulkei Istvan, director Interamerican în Harghita, Mureș și Covasna. În funcție de discuțiile pe care partenerii din România le vor purta cu acționariii din Olanda, Interamerican plãnuiște ca într-un an și jumãtate sã încheie un parteneriat viabil cu Spitalul Clinic de Urgențã din Târgu Mureș. “Ne intereseazã, în mod special, colaborarea cu clinica de chirurgie cardiovascularã, cea mai bunã din țarã. Dacã nu vom putea ajunge la o înțelegere vom deschide propria clinicã”, a adãugat Ulkei. Directorul Interamerican a subliniat însã cã adoptarea unei legi viabile în domeniu este esențialã.

Corina ALBOTA