Proiectul lui Nicolaescu, salutat de medicii mureseni

Proiectul de lege pentru majorarea salariilor medicilor din unitatile sanitare cu paturi din Romania a creat o serie de polemici intre medici. Ziarul de Mures a expus nemultumirile medicilor din tara doctorului Ovidiu Butuc, managerul Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Mures si conferentiarului universitar Silviu Morariu, manager interimar al Spitalului Clinic Judetean Mures.

Medicii din tara, nemultumiti

Multi doctori din tara afirma ca masura nu are sanse de aplicare, deoarece veniturile primite de sectiile spitalelor din Romania se cheltuie foarte repede, iar in unele cazuri pacientii isi platesc singuri medicamentele si unele investigatii de specialitate. Nefiind destule fonduri, nu va ramane nimic in plus pentru suplimentarea salariilor cadrelor medicale. De asemenea, medicii se revolta fiindca sunt evaluati la comun, aceleasi criterii fiind aplicate si pentru medicii care obtin performanta intr-un spital de renume, unde cazurile sunt mai complicate, si cei care obtin rezultate in spitalele mai mici, unde pot avea multi pacienti dar nu cazuri grave. Medicii din tara sustin deci ca intai trebuie facuta o diferentiere a spitalelor. Deoarece proiectul prevede si penalizari pentru medicii care nu ating performanta, presedintele Colegiului Medicilor din Romania, Vasile Astarastoae, afirma ca pentru a creste salariile unor medici care au obtinut punctaje ridicate, vor fi, obligatoriu, penalizati alti medici.

Managerii spitalelor muresene saluta

proiectul ministerului

Putinii medici targumureseni care au acceptat sa discute proiectul ministrului sanatatii lauda initiativa acestuia. “Proiectul de lege este mult discutat pentru ca abordeaza un subiect tabu, si anume salarizarea medicilor. Cred ca era necesara diferentierea salariului personalului medical in functie de diferite criterii: pregatire, performanta si complexitatea muncii depuse. Pentru acest nou sistem de salarizare, criteriul este performanta medicala, ceea ce este egala cu randamentul in alte domenii. Marele merit al actualei propuneri de ordin de ministru este faptul ca acesta este supus dezbaterii publice pe site-ul ministerului, deci criteriile de evaluare ale medicilor pot fi imbunatatite si oricine poate face noi propuneri pe baza acestuia”, a declarat conf. univ. Silviu Morariu, manager interimar al Spitalului Clinic Judetean Mures. In prezent, salariul brut al unui medic specialist in Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Mures este de 1.690 lei la care se adauga sporuri de la 5 la 75 %, in functie de sectia la care lucreaza.

Performanta, un criteriu

important de evaluare

Potrivit hotararii de guvern, medicii din unitatile spitalicesti vor primi majorari salariale in functie de numarul si complexitatea cazurilor tratate de fiecare medic în parte. Medicii vor fi evaluati trimestrial de catre persoane abilitate si, in urma unui punctaj, vor primi majorari sau diminuari salariale. Daca la 100% din criterii medicul a obtinut punctaj maxim, salariul sau de baza poate fi majorat cu pana la 50%. Daca performanta sa in domeniu n-a fost decat de 90%, salariul de baza individual al acestuia poate fi majorat cu pana la 25%. Majorarea salariului unui medic va putea fi chiar de 100%, in functie de aportul acestuia la realizarea veniturilor proprii, altele decât cele provenite din contractul încheiat cu Casa de Asigurari de Sanatate.

Daca medicul nu realizeaza performante iar rezultatul evaluarii activitatii sale nu este satisfacator, salariul acestuia va putea fi diminuat cu pana la 50%, dar nu va putea fi mai mic decat salariul de baza minim pe functia si gradul profesional respectiv. “Legea face o distintie intre medicii care obtin performanta, medicii buni, care consuma resurse ca sa ajunga la un anumit nivel si medicii care se limiteaza la tratarea anumitor cazuri, sau se multumesc cu un anumit nivel mai mic. La ora actuala toti medicii din unitatile sanitare cu paturi din Romania, indiferent ca lucreaza, ca nu lucreaza, are acelasi sau aproape acelasi salariu. Privind bugetarea unitatilor spitalicesti, trebuie spus ca exista un sistem de finantare a unitatilor sanitare si al personalului medical care tine cont de performanta fiecarei structuri, numar de pacienti si complexitatea cazurilor. CAS-ul aloca sume mai mari pentru cazurile mai complexe. Cu cat cazurile sunt mai complexe, cu atat sectiile spitalului vor primi mai multa finantare, deci, suma sumplimentara va putea fi distribuita personalului medical ca salariu de merit. Medicii mai buni vor fi mai cautati de pacienti si vor avea un numar mai mare de cazuri de tratat si e normal ca acest lucru sa se regaseasca si in salariul pe care-l obtin. Sistemul de salarizare in raport cu performanta, volumul de munca, cu eficienta serviciilor medicale, se aplica deja in reteaua de medicina primara, unde medicii de familie sunt deja platiti dupa aceste criterii si sunt multumiti. Salarizarea aceasta este si un factor de stimulare a cresterilor calitatii serviciilor medicale”, a precizat Silviu Morariu.

Marirea salariilor medicilor este salutata si de managerul Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Mures. “Masura era imperios necesara si este o conditie fara de care activitatea medicala din Romania nu poate ajunge la standarde europene. Este bine ca masura prevede si penalizari pentru ca medicilor trebuie sa le fie cerute anumite lucruri, anumite rezultate profesionale. Asa se intampla si in SUA de exemplu, unde salariile medicilor sunt mari, dar si responsabilitatea este pe masura iar daca un medic nu are rezultate profesionale bune este imediat penalizat salarial”, a declarat Ovidiu Butuc, managerul Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Mures.

Exodul medicilor, oprit

Desi Ministerul Sanatatii nu afirma clar, proiectul are si scopul opririi exodului medicilor romani in strainatate. Cu toate ca, potrivit ministrul sanatatii Eugen Nicolaescu, doar circa 4,5% din medicii români au depus cereri pentru a pleca în strainatate, si nu 20%, asa cum se vehiculeaza în presa, multi medici romani pleaca in strainatate, lasand spitalele romanesti fara medici specialisti. Chiar si marite cu 100% salariile medicilor romani nu se compara cu cele ale medicilor specialisti din strainatate. “Acest proiect de hotarare de guvern al Ministerului Sanatatii este un pas inainte, dar cred ca pentru a tine medicii in Romania nu este suficient doar acest pas. E foarte importanta si baza materiala cu care se lucreaza in sistemul sanitar”, a declarat Ovidiu Butuc.

Constient de acest lucru, Ministerul Sanatatii a hotarat deschiderea spitalelor romanesti pentru medicii din alte tari din afara Uniunii Europene. “Pentru medicii romani si bulgari sunt atractive tarile dezvoltate. Noi va trebui sa ne gândim, pe lânga masurile pe care le-am luat, si la o deschidere externa, la o deschidere a pietei fortei de munca în domeniul medical si pentru medici din alte tari, din afara spatiului UE, dar care vor putea sa vina cu certificate de conformitate prin care sa dovedeasca ca pregatire din acele tari este conforma cu curricula din UE. Daca aceste lucruri vor fi realizate, în România vor putea fi atrasi multi medici, atât din Republica Moldova, cât si din alte state, inclusiv din tarile arabe”, a declarat ministrul sanatatii.

Claudia SAS