Războiul împotriva plafoanelor
Ultimul scandal cu care se confruntă Ministerul Sănătății nu este unul de neglijat. După ce ministrul Nicolăescu le-a promis medicilor de familie că vor fi plătiți pentru calitate și nu cantitate, acum medicii se plâng că nu mai au timp să consulte efectiv pacienții. Aceștia reclamă faptul că, pe lângă că trebuie să completeze rețete complexe, acum trebuie să mai și stea să calculeze câți bani mai au disponibili pentru a elibera rețete gratuite și compensate.
Medicii hunedoreni nu sunt deloc încântați de faptul că vor avea plafoane de respectat, pentru a putea prescrie medicamente pe rețetele gratuite și compensate. Aceștia se plâng de faptul că vor pierde foarte mult timp calculând prețul medicamentelor prescrise.
“Această măsură este clar în defavoarea mea. Consider că nu îmi voi putea face datoria față de pacienți, în sensul că am semnat deja contractele cu CJAS, iar plafoanele nu depășesc o treime din sumele necesare pentru a asigura medicamentele pacienților mei. În acest caz, voi fi nevoită să prescriu medicamente foarte ieftine, cu o eficacitate scăzută. În plus, voi pierde mult timp calculând sumele acumulate pe fiecare rețetă în parte. În mod sigur, nu voi putea respecta plafonul impus și voi fi penalizată”, ne-a declarat Maria Claudia Croitoru, medic specialist medicină de familie în municipiul Deva.
Situația pare să fie oarecum diferită în cazul medicilor de familie din mediul rural. “Într-un fel, este bine că se impun aceste plafoane, pentru că îmi voi drămui cu grijă banii, astfel încât pacienții să poată beneficia de medicamente gratuite și compensate și la sfârșitul lunii, nu doar în primele zile după data de 1. Consider că fondul alocat va fi suficient pentru asigurații mei. Pe de altă parte, însă, voi pierde foarte mult timp făcând calcule peste calcule. Din păcate, nu voi avea niciodată o situație exactă, întrucât nu toți pacienții își vor scoate medicamentele de pe rețetele prescrise. În plus, nu pot ști cu exactitate cât costă medicamentele în fiecare farmacie, pentru un calcul exact, întrucât adaosurile comerciale variază de la o farmacie la alta”, ne-a explicat Angela Tozlovanu, medic specialist medicină de familie în comuna Hărău.
Conducerea Colegiului Județean al Medicilor este, la rândul ei, nemulțumită de această situație: “Din punctul nostru de vedere este un fapt foarte rău, pentru că pune pe umerii medicilor o responsabilitate foarte mare, de a decide cine primește medicamente și cine nu. În plus, este vorba de timp mult pierdut pentru calcule. Oricum, problema esențială nu este rezolvată, ci este doar mutată dintr-o parte în alta. Iar cozile infernale pe care presa le prezintă lună de lună în farmacii se vor muta acum la medicii de familie”, explică Mircea Artean, președintele Colegiului Medicilor Hunedoara.
“Suntem îngrijorați pentru că nu sunt bani în sistem, iar Ministerul Sănătății vrea să arunce responsabilitatea pe umerii noștri”, a declarat Ileana Mihăescu, președintele Asociației Medicilor de Familie Mureș.
Cel mai mare semn de întrebare al medicilor se referă la cum va fi calculată valoarea plafonului care urmează să fie acordat. Mihăescu spune că, la ultima discuție între medicii de familie și minister, Eugen Nicolăescu a anunțat că există o statistică a costurilor. “Nemulțumirile se vor muta la cabinet. Toată lumea este îngrijorată, ca să nu spun revoltată. Dacă această măsură ar fi fundamentată, ar fi bine. Dar nu e cazul”, tranșează problema dr. Mihăescu.
Nici în mediul rural situația nu este diferită. În primul rând medicii sunt deranjați de faptul că vor trebui să aibă un număr de asigurați mai mic de 2.000, în condițiile în care rețeaua medicilor de familie din mediul rural mureșean nu este suficientă. “O să fie cozi la cabinete, o să ne certăm cu pacienții și vom ajunge în aceeași situație ca în 2000-2001”, spune Dorel Todea, medic de familie în Band. Acesta precizează că, dacă în acea perioadă Casa a acceptat și depășirile de plafonul, în 2006 acestea vor fi suportate direct de medici, din propriul buzunar. “Ce se va întâmpla cu cei care ne dau în judecată pentru că nu ne respectăm meseria și nu le prescriem medicamente? Va plăti Casa?”, întreabă retoric medicul din Band.
În aceste săptămâni are loc, la nivel național, o dezbatere pe tema acestei noi prevederi.
Diana PURDEA
Corina ALBOTA
