Reguli noi pentru medicii de familie

Eram gata-gata sa-i aduc aminte ministrului Sanatatii Cseke Attila ca nu am uitat de masurile pe care le-a luat, prin care a desfiintat 67 de spitale si ca desi lumea a renuntat la proteste, eu nu renunt sa-i solicit demisia, dar m-am razgândit în ultima clipa. si asta dupa ce am vazut pe site-ul ministerului ca Cseke Attila a publicat un proiect de Ordin pentru aprobarea Normelor metodologice cu privire la asigurarea continuitatii asistentei medicale primare prin centrele de permanenta. si se pare ca s-a tinut cont, cât de cât de cererile medicilor de familie, ceea ce ma bucura. “În noile norme am prevazut masuri care duc la flexibilizarea activitatii si eliminarea disfunctionalitatilor în functionarea centrelor de permanenta. De asemenea, am suplimentat veniturile medicilor de familie si  a asistentilor medicali care asigura continuitatea asistentei medicale primare în regim de garda în aceste centre si am prevazut obligatia autoritatilor locale de a se implica în sustinerea acestor unitati deoarece comunitatea locala este beneficiara directa a serviciilor efectuate de astfel de unitatiâ€, a declarat Cseke Attila, ministrul Sanatatii. Conform proiectului de act normativ s-a prevazut înfiintarea centrelor de catre un grup de 7 medici, fata de 5 medici cât era stipulat în prezent. În situatia în care nu se poate respecta aceasta conditie se pot înfiinta si centre de permanenta cu 5 sau 6 medici de familie daca acestia pot asigura functionalitatea centrului si sunt de acord sa functioneze în aceasta formula. În situatia în care se doreste înfiintarea unui centru de permanenta dar numarul medicilor din zona este mai mic decât numarul minim de 5, atunci pot fi cooptati medici de familie care nu sunt titulari de cabinet sau medici rezidenti în medicina de familie în anul III de pregatire pentru a constitui echipele de garda necesare functionarii centrului. Decizia de înfiintare a centrului de permanenta se autorizeaza de catre  directorul executiv al directiei de sanatate publica judeteana. În situatia în care centrul de permanenta are la dispozitie o autospeciala de consultatii la domiciliu, activitatea medicilor de familie în afara acestui centru este coordonata de catre dispeceratul medical de urgenta, dupa cum urmeaza:
a) în situatia în care pacientul sau apartinatorii acestuia se adreseaza dispeceratului medical de urgenta prin numarul unic de apel 112, iar din informatiile obtinute se apreciaza ca starea pacientului nu este critica, dispeceratul medical de urgenta solicita deplasarea la domiciliu a medicului de familie care efectueaza serviciul în regim de garda în cadrul centrului de permanenta.

b) în cazul în care pacientul sau apartinatorii acestuia se adreseaza direct centrului de permanenta, solicitând acordarea unei consultatii la domiciliu, medicul de familie care efectueaza serviciul în regim de garda în centrul de permanenta se deplaseaza la domiciliul pacientului numai cu acordul dispeceratului medical de urgenta.
Ministrul Sanatatii a dispus majorarea tarifelor pentru medicii de familie care efectueaza garzi în centrele de permanenta.
 
Astfel, un medic de familie va primi un tarif orar de 12, 8 lei/h indiferent de gradul profesional, fata de 10 lei /h asa cum era prevazut în prezent, tarif din care medicul era obligat sa plateasca si utilitatile centrului. În cazul asistentilor medicali, tariful acestora se va calcula în functie de salariul negociat indiferent daca acestia se afla în contract cu casele de asigurari sau sunt angajati numai în serviciul de garda, dar nu mai mic de 8 lei/h. Ca o noutate, în cazul centrelor de permanenta care sunt organizate în cabinetele medicilor de familie, acestia primesc, în plus, înca 6,4 lei /h.
 
De asemenea, în premiera, a fost publicata lista cu serviciile cuprinzând urgentele medico-chirurgicale (cod verde) pentru care se pot acorda consultatii de urgenta, de catre medicii de familie, în cadrul centrelor de permanenta sau la domiciliul pacientilor.
 
Conform proiectului de act normativ, autoritatile locale vor fi obligate sa se implice în finantarea centrelor de permanenta. Astfel, autoritatile locale vor avea obligatia:
a)     sa asigure personalul auxiliar, respectiv: îngrijitoare, paznic, registrator medical, dupa caz, daca pun la dispozitie spatiul, si paza pentru cabinetele care participa la un centru de permanenta, indiferent de forma de organizare a centrului de permanenta.
b)    sa asigure dotarea minimala necesara functionarii centrelor de permanenta, daca pun la dispozitie spatiul pentru centrul de permanenta.
c)     sa asigure utilitatile necesare functionarii centrelor de permanenta si plata acestora, daca pun la dispozitie spatiul pentru centrul de permanenta.
Anul acesta, Ministerul Sanatatii a alocat 21 milioane de lei pentru functionarea centrelor de permanenta. În prezent, în România functioneaza 88 centre de permanenta. În urma noilor prevederi, Ministerul Sanatatii urmareste înfiintarea a înca 60 de astfel de unitati. Acum ramâne de vazut daca vor avea bani autoritatile locale sa sprijine aceasta activitate. Voi reveni cu reactii din partea medicilor de familie mureseni, care la privire par satisfacuti de noile prevederi. Ceea ce doresc sa-i reamintesc însa ministrului este faptul ca eu platesc destul de multi bani pe luna pentru fondul de sanatate, iar daca vreau sa-mi fac analize nu sunt fonduri, daca merg la spital n-au medicamente. Asadar, domnule ministru, va rog sa faceti ceva si sa acoperiti gaurile care-i afecteaza pe contribuabili pentru ca nu este normal ca românii sa plateasca lunar pentru servicii medicale de care nu au parte. Asta doar daca va intereseaza soarta celor care au probleme de sanatate.