Condamnaţi la insulină

Diabetul câştigă tot mai mult teren

Unsprezece mii. Acesta e numărul bolnavilor de diabet înregistraţi în judeţul Mureş. În ultimii ani numărul celor afectaţi de această boală a crescut simţitor, diabetul devenind o maladie a civilizaţiei moderne. Mai grav este faptul că boala nu poate fi vindecată. În plus, medicamentele necesare lipsesc din farmacii, amplificând suferinţa bolnavilor.

La Centrul de diabet din Târgu Mureş, sunt înregistraţi 11 mii de diabetici, din care aproximativ 3000 sunt insulinodependenţi. În fiecare an sunt depistaţi zeci de noi cazuri, iar boala nu pare să stagneze. Spre exemplu, dacă în 2000 numărul diabeticilor era de 8000, acum sunt cu aproape 50 la sută mai mulţi.
Stilul de viaţă dezechilibrat, cu o alimentaţie proastă, stresul, la care se mai adaugă şi factorii genetici asigură premisele perfecte pentru debutul acestei boli cumplite.
Tratamentul diabetului este asigurat prin programe naţionale, dar nu ajunge. “ Din păcate, sumele care ar trebui alocate acestui sector sunt mai mult decât insuficiente. Numărul pacienţilor este mare, iar medicametele sunt tot mai scumpe. Însă în ultimele două-trei luni, situaţia s-a înrăutăţit, deoarece s-a trecut la sistemul de licitaţie naţională. Până acum, se putea comanda o cantitate suficientă de medicamente, însă de când a început sistemul licitaţiilor naţionale, prin CNAS, din cantitatea solicitată de medicamente, primim doar jumătate. Nici sistemul vechi nu era bun deoarece aveam mari datorii. Spre exemplu, în anul 2002 am acumulat în jur de 30-40 miliarde de lei, dar pacienţii aveau medicamente. Acum, însă suntem puşi în situaţia de a împărţii aceste medicamente, pentru ca fiecare bolnav să beneficieze de ele. Nu toţi pacienţii îşi pot permite să le cumpere, deoarece sunt destul de scumpe.  Preţul unui astfel de medicament poate ajunge la 600 de mii de lei, iar tratamentul cu insulină, pentru bolnavii insulinodependenţi este de aproape 2 milioane de lei/ lună”, a declarat Gina Suciu, medic coordonator al  centrului de diabet.

Boală de care nu poţi scăpa

Medicamente trebuie administrate zilnic. Acestea au rolul de a scădea nivelul glicemiei. Însă pe lângă aceste medicamente, bolnavul trebuie să ţină un regim alimentar, din care să lipsească alimentele ce conţin zaharuri rapide, trebuie să scadă consumul de grăsimi, iar în cazul în care persoana este şi hipertensivă, e obligatorie şi reducerea  aportului de sare. De asemanea, exerciţiul fizic este foarte bun, întrucât creşte sensibilitatea celulelor la insulină, şi ajută la scăderea glicemiei.
Este extrem de important menţinerea glicemiei între valorile normale. Din caza unor nivele ridicate de glicemie apar şi complicaţii la nivelul diferitelor organe. De fapt, diabetul este un factor esenţial în apariţia unor complicaţii (adică alte boli), cele mai frecvent întâlnite fiind cele cardiovasculare ( de 10 ori mai frecvente la diabetici decât la persoanele sănătoase), oculare (retinopatie, glaucom), insuficienţă renală, gangrene (care pot evolua până la amputarea membrului afectat). Principala cauză a mortalităţii în cazul bolnavilor de diabet sunt accidentele vasculare şi infarctul.
Mai grav este faptul că boala poate rămâne nediagnosticată o perioadă destul de lungă, deoarece diabetul poate evolua chiar şi asimptomatic. Semnele cele mai caracteristice, şi care dau de bănuit bolnavilor sunt senzaţia de sete, uscăciunea gurii, poliuria, pierderea în greutate şi oboseală. Se pare că populaţia din mediul urban este mai predispusă la diabet, în comparaţie cu cei din mediul rural, deoarece şi condiţiile de viaţă sunt diferite. După vârsta de 40 de ani riscurile sunt mult mai mari.
Din păcate diabetul nu se poate trata, aşa că diabeticii trebuie să “convieţuiască” cu boala toată viaţa. Acesta înseamnă că bolnavii trebuie să-şi asigure un regim hipocaloric şi hipoglucidic, la care se adaugă medicamentele, sau după caz, insulina.

Din ianuarie 2000, şi-a început activitatea Centrul de diabet, cu sediul în incinta Policlinicii II. Înainte, funcţiona doar un cabinet de diabet, la Spitalul Clinic Judeţean. Centrul cuprinde şi un ambulatoriu de specialitate, cu 10 paturi, dar după cum afirmă medicii de aici, paturile sunt insuficiente. ” Sperăm ca, începând din acest an să se suplimenteze numărul de paturi, la 25, deoarece numărul pacienţilor este mare.”

Diabetul zaharat este de două tipuri: de tip 1( insulino-dependent) şi de tip 2, insulino-independent. În primul caz, pancreasul nu secretă insulină, sau doar în cantităţi foarte mici, iar celulele nu pot absorbi glucoza din sânge şi nivelul glicemiei va creşte. În ceea ce priveşte cauzele care determină disfuncţia celulelor pancreatice, nu sunt complet elucidate. De obicei, diabetul de tip 1 afectează persoanele tinere, iar debutul bolii se face brusc. În cazul diabetului de tip 2, pancreasul secretă o cantitate insuficientă de insulină (de fapt, cu timpul secreţia acestui hormon se diminuează), la care se pot adăuga şi un defect de utilizare a glucozei (insulino-rezistenţă), toţi aceşti factori determinând creşterea glicemiei. Nici în acest caz, premisele producerii acestor disfuncţii nu sunt cunoscute, dar se pare că ereditatea şi obezitatea pot fi incriminate.

Anul trecut s-a înfiinţat “Asociaţia bolnavilor de diabet”, dar din păcate aceasta numără doar 32 de membrii. De fapt, asociaţia nu are deocamdată nici sediu. Asociaţia îşi propune obţierea unor donaţii şi sponsorizări, dar şi oferirea de informaţii medicale, pentru ca bolnavii să-şi “cunoască” mai bine boala.