Nisipurile miscătoare ale sănătătii

Cu sigurantă, cel mai important eveniment din lumea medicală în ultimele săptămâni a fost numirea noului ministru al sănătătii. Nu multă lume a rămas surprinsă când prof. dr. Mircea Cinteză a fost numit în această functie si nici de faptul că promite să pună pe picioare sistemul sanitar din România. Si totusi…
Totusi, nu pot să nu-mi amintesc de perioada de început a lui Ovidiu Brânzan si de elanul cu care a promis, la rândul lui, o reformă în sănătate. Pe atunci proaspăt “uns” în fotoliului de ministru (instalat după plecarea lui Beuran-Xerox), Brânzan declara cu nonsalantă că “guvernul Năstase a făcut reforma în sănătate de sus în jos”, dar că ar fi, poate, timpul să se facă reformă “si de jos în sus.” Dincolo de aceste afirmatii pompoase, nu cred că ar putea cineva numi vreo realizare cu adevărat importantă a fostului ministru. Mie nu-mi vine în minte nici una. Gura de oxigen promisă sănătătii de Brânzan s-a dovedit a fi una cianotică. Nimic nu s-a schimbat. Spitalele se zbat si acum în sărăcie, datoriile fată de furnizorii de medicamente fiind colosale si pe punctul de a paraliza functionarea multora dintre ele, iar în încercarea de obtinere a unor medicamente compensate, goana după farmacia care eliberează astfel de retete este mai degrabă o umilintă decât compasiune si ajutor pentru bolnavi. Compensarea de 90 la sută a retetelor pentru pensionari, din care guvernul Năstase si-a făcut un titlu de glorie, a fost, nimeni nu se mai îndoieste de asta, doar praf în ochii electoratului.
Revenind în prezent, observ acelasi imbold spre reformă si la proaspătul ministru Cinteză, care a intrat în cabinetul ocupat până acum de Ovidiu Brânzan cu ambitia să redea Casei Nationale de Asigurări de Sănătate autonomia. Mai mult, si-a propus ca banii colectati prin asigurările de sănătate să revină din nou CNAS si o crestere bugetară pe 2005 de 4,5-5%, fată de 3,8 cât a fost proiectat.
Problema este, însă, obtinerea acestor performante într-un sistem care s-a dovedit de multe ori muribund. Nici în problema medicamentelor compensate noul ministru nu a dat o solutie si asteaptă o evaluare a costurilor actualelor liste de produse. Deocamdată ministrul Cinteză s-a asezat pe noul fotoliu doar cu niste idei despre cum ar trebui să fie ca să trăim mai bine.
Din păcate pentru noi, contribuabilii CNAS, si predecesorii lui Cinteză s-au instalat cu acelasi arsenal. Poate că acum este vremea ca reforma în sănătate să nu se facă de jos în sus ci de sus în jos? Important e ca ea să nu se împotmolească si de această dată în nisipurile miscătoare ale sistemului.
PS: Pe Mircea Cinteză l-am cunoscut anul trecut, la o conferintă pe tema prevenirii bolilor cardiovasculare desfăsurată la Sovata. L-am intervievat atunci pe actualul ministru si am retinut o frază care m-a pus pe gânduri: “Sistemul sanitar din România nu ar mai trebui să mintă populatia”. îmi amintesc, de asemenea, convingerea cu care spunea că sistemul sanitar se poate îmbunătăti si vreau să cred că va putea să-si pună ideile în practică, aducând sănătatea pe linia de plutire. Totusi, nu pot să nu mă gândesc la esecurile de până acum. Prefer să rămân circumspectă. În fond, e mai bine să previi decât să tratezi…